痉挛性咳嗽

时间:2025-04-08 22:10:36编辑:分享君

咳嗽的症状有哪些

  咳嗽是当呼吸系统受到刺激时,人体发生的一种生理性反射,是人体自我保护的表现。但在疾病状态下,咳嗽可能是人体生病的一种信号,尤其是反复咳嗽持续时间大于8周的情况,很多患者做了胸部CT等大型检查,仍然找不到病根儿,此类咳嗽医学上称之为慢性咳嗽。引起慢性咳嗽的原因有很多,但总体上可归因为一下四种:咳嗽变异性哮喘、胃食道反流性咳嗽、上气道咳嗽综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎。
  咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的“哮喘”。咳嗽是惟一或主要不适,无明显喘息、气促等症状,通常咳嗽比较剧烈,夜间咳嗽为其重要特征。感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽即。
  胃食道反流性咳嗽,除咳嗽以外,患者往往还有烧心、胸骨后烧灼感、反酸、嗳气等不适,尤其在日间和直立位干咳,进食酸性、油腻食物容易诱发或加重咳嗽。上气道咳嗽综合征患者常有鼻、鼻窦、咽、喉等上气道基础疾病,而有些患者却“四不像”但痰中嗜酸粒细胞比例会很高,他们可能患上了嗜酸粒细胞性支气管炎。当然有极少部分患者咳嗽并没有器质性的疾病,而仅仅因工作压力、情绪等心理因素所致,也即心因性咳嗽。
  总之,当咳嗽影响到您或您身边人的工作生活时,当咳嗽迁延不愈时,请及时到呼吸科就诊!


如何处理咳嗽的症状

转阴后有症状是正常现象
“咳嗽是临床最常见的症状之一,也是人体的一种反射性防御动作。”刘辉国表示,我们通过咳嗽反射将痰排出,可以清除呼吸道分泌物及气道内异物,保持呼吸道清洁,减少感染;但咳嗽也有不利的一面,剧烈咳嗽会加重呼吸道损伤甚至气道出血,乃至诱发气胸。频繁咳嗽会影响我们的正常休息和工作,是需要及时治疗的。
“许多人反映,感染奥密克戎后的急性期症状消失后,咳嗽仍然迁延不愈,可能有三个原因。”刘辉国表示:
一、咳嗽是病毒侵犯了上呼吸道,局部有炎症就会导致咳嗽;
二、如果是因为上呼吸道感染导致继发的细菌感染,咳嗽的时间会更长,甚至还会出现咳脓痰、咽痛;
三、上呼吸道的修复有一个过程,很多外界环境、空气、刺激物对我们气道黏膜有损伤,它的敏感性会升高,也会导致咳嗽。
这个时候,要想办法找到咳嗽的原因,并进行化痰止咳治疗,可以根据个人具体症状,适当用药祛痰。

01
咳嗽用药小知识
1、如果咳嗽比较频繁,可以用点复方甘草合剂,这个药物的止咳效果比较好。
2、如果咳嗽非常厉害,就需要在医生的指导下使用复方甲氧那明胶囊(高血压患者慎用)、苏黄止咳胶囊等来进行止咳。
3、如果出现痰多、咳痰费力的情况,可以用点化痰药物,咨询医生后服用切诺桉柠蒎肠溶胶囊、盐酸氨溴索口服溶液。止咳化痰药患者可以根据自身情况来进行酌情加减,但不能用过量或者频次用得过多。
不同的人咳嗽的时间长短不一,有的人7—10天左右慢慢能缓解,有的人时间稍微长一点,可能会持续2—3周甚至1个月。刘辉国指出,如果用药止咳化痰,一直没有缓解,出现了急性咳嗽,不仅有脓痰,还伴有炎症、发烧、呼吸困难等症状,需要考虑到医院做肺部ct检查,排除是否造成了肺部感染。
刘辉国强调,高龄老人如果感染后、咳痰无力,或者完全就咳不出来的话,是非常危险的。可能导致感染,没办法正常清除痰液,使感染久治不愈;还有可能因痰堵导致窒息。因此老人咳嗽症状严重,一定要及时通过互联网问诊或联系家庭医生,在医生指导下及时治疗,将咳嗽症状抑制住。
02
“宝娟嗓”--嗓子疼
1、喝金银花水
北京医院药学部主任药师杨莉萍12月13日在央视新闻中介绍,无论是感冒还是咽炎导致的嗓子疼,均可泡点金银花水喝,金银花有很好的清热解毒效果。
2、高渗盐水漱口
华中科技大学协和东西湖医院口腔科主任梅银娥表示,用浓度达到3%-5%的高渗盐水漱口可有效缓解咽痛。
咽痛人群居家可将5-6克食盐加入250毫升温开水充分溶解后用以漱口,含于口腔和舌根处20-30秒后将盐水吐出,再用清水漱口。可减轻局部炎症反应以缓解剧烈咽痛,加速康复过程。
3、吃润喉糖
病毒一般通过鼻腔或喉咙进入体内。含润喉糖时,口腔会分泌更多唾液,有助于抑制喉咙中的微生物。
4、适当多喝水
饮水有助于咽痛的缓解,还可以让咽部黏膜保持湿润,在一定程度上稀释痰液,利于黏稠痰液的排出。

03
“热得快”——高烧
1、温水擦浴
北京大学第三医院感染疾病科张晓鹏2019年在健康时报刊文表示,高烧时可用32°C-34°C的温水擦拭皮肤,促进散热。按双上肢、背部、双下肢的顺序进行,腋窝、肘窝、手心、腹股沟、腘窝等部位可稍用力。一般擦浴时间不要超过20分钟。
2、冰袋冷敷
用冰袋冷敷或冷毛巾擦拭腋窝、腹股沟及腘窝(膝盖后方凹陷处)等血管丰富的部位。使用冰袋时,最好用干毛巾将其包裹起来,每次冷敷10-20分钟,以免局部冻伤。
3、橘子煮水
黄桃罐头火了,但实际上,它在新冠防控中的作用比不上橘子。上海中医药大学急危重症研究所所长方邦江教授12月18日告诉人民日报健康客户端,新冠感染者出现发烧时,可以自制橘子糖盐水补充营养,提高抗病能力。
准备1000毫升清洁食用水,加9克食用盐、50克葡萄糖(或白糖)和洗干净的橘皮,一起放到锅中煮开,煮开后捞出橘皮,再加100-150克橘子肉,再煮5分钟即可,煮透的橘子可以一同吃掉。
4、少量多次饮用温开水
可以补充体内丢失的水分,防止虚脱,而且有利于通过代谢,帮助人体散热;另外还能够增加尿量,尿液可以帮助人体带走体内的毒素、病毒和细菌。


咳嗽快两个月了还没好,是怎么回事?

咳嗽(cough)是一种呼吸道常见症状,由于气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起,表现先是声门关闭、呼吸肌收缩、肺内压升高,然后声门张开,肺内空气喷射而出,通常伴随声音。咳嗽具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用。但如果咳嗽不停,由急性转为慢性,常给患者带来很大的痛苦,如胸闷、咽痒、喘气等。咳嗽可伴随咳痰。
1.持续性咳嗽
此种咳嗽是肺部疾病的前兆。这种咳嗽一旦开始就要两三个月才能痊愈,而且任何止咳药似乎都对它无能为力。
2.痉挛性咳嗽
表现为剧烈性阵咳,咳嗽一声连着一声,一阵咳嗽可十几声到几十声持续相当长时间,咳时面部颈部憋的通红,呼吸受到影响,咳嗽暂停后常需深吸气,剧烈的咳嗽常引起声门痉挛,发生类似鸡叫的声音,持续剧烈的咳嗽常引起干呕,咳嗽一阵后稍安静一段时间,又开始咳嗽,可引起儿童舌系带溃疡,眼结膜下出血,严重者因咳嗽时腹压增高引起脐疝,腹股沟疝和脱肛,痉挛性咳嗽常见于百日咳,副百日咳及某些腺病毒感染。若有明显痉咳,外周血计数白细胞及淋巴细胞分类均明显增高,可作出百日咳的临床诊断。加之细菌培养阳性或血清学免疫学、PCR检查阳性可以确诊百日咳。
3.湿性咳嗽
咳嗽时伴有痰液称湿性咳嗽。可见于肺炎、支气管炎、支气管扩张症、肺脓肿、纤维空洞性肺结核等。早期为轻度干咳,后转为湿性咳嗽,有痰声或咳出黄色脓痰,早期有感冒症状,如发热、打喷嚏、流涕、咽部不适。
4.干性咳嗽
咳嗽时无痰或痰量甚少。可见于急性咽喉炎、支气管炎、早期肺结核、胸膜炎等。
5.过敏性咳嗽
发作性指间断发生,不存在持续状态,发作性咳嗽是一种发作形式的描述,发作性咳嗽其实大多数是过敏性咳嗽,应与咳嗽变异型哮喘相鉴别。
6.变应性咳嗽
变应性咳嗽多为病毒感染后迁延不愈又合并细菌感染引起,并有过敏性因素参与。
在治疗咳嗽时,首要找出病因,在治疗原发病的基础上,选择恰当的止咳祛痰药,注意护理。当呼吸道黏膜受到异物、炎症、分泌物或过敏性因素等刺激时,即反射性地引起咳嗽,有助于排除自外界侵入呼吸道的异物或分泌物、消除呼吸道刺激因子,顽固性咳嗽可以选择中枢镇咳达到止咳目的,咳痰量多时不能单独使用止咳药应合用化痰药药。


咳嗽了两星期还没好怎么办?

咳嗽两个多星期没好需要明确咳嗽的原因,具体如下:
一、常见的原因有呼吸道感染,患者常常有感冒症状,如流涕、咽痛后出现咳嗽、咳痰,如果仅咳白痰,可以口服止咳化痰的药物,如溴己新等。
二、如果咳嗽有黄痰,则提示有细菌感染,可以加用阿莫西林或者一代、二代头孢菌素类抗生素抗感染治疗。
三、肺结核,肺部肿瘤会引起长期的咳嗽,除此之外还会有痰血、消瘦、纳差等症状。
四、咳嗽的原因还有上气道咳嗽综合征,引起原因为鼻炎和咽喉慢性炎症。
如果两个星期咳嗽仍然没有好,需要到医院做相关检查,如胸部CT、血常规、血沉来明确咳嗽的病因,然后对症治疗。


四个月的宝宝得了百日咳,该怎么办

百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,其特点为阵发性痉挛性咳嗽及“鸡鸣”样吸气性吼声,病程可迁延数月,故称“百日咳”。该病传染性很强,患儿年龄越小,病情也就越重。患者是唯一的传染源,咳嗽时病原菌随飞沫传播,易感者吸人带菌的飞沫而被感染,人群对百日咳普遍易感,以冬、春两季高发。根据症状,可将百日咳分为三期。在前驱期时,表现为咳嗽、打喷嚏、低热约3天,以后咳嗽日渐加重,且有日轻夜重的特点。当出现明显的阵发性、痉挛性咳嗽时,则已经进入了痉咳期,此期特点为成串的、接连不断的痉挛性咳后,伴一次深长吸气,并发出一种鸡鸣样的吸气性吼声,然后又发生一次痉咳,如此反复多次,直至咳出大量黏稠痰液,常伴呕吐。痉咳次数随着病势发展而增多,每由于进食、哭闹、受凉、烟尘刺激等诱发,间歇期体温多正常。当咳嗽和鸡鸣样吼声消失时,则进入恢复期。 保持室内通风和保暖,避免诱发该病的危险因素,保证患儿的睡眠。饮食要营养丰富,多吃易于消化的食物,补充各种维生素和钙剂。避免食用油腻、辛辣的食物。


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